HIV-Übertragung: So schützt du dich und andere

• Wie wird HIV übertragen?
• Kein HIV-Risiko im Alltag
• Missverständnisse vermeiden bei umgangssprachlichen Begriffen
• HIV-Übertragung beim Sex
• U=U: Nicht nachweisbar bedeutet nicht übertragbar
• HIV-Risiko beim Drogengebrauch
• HIV-Übertragung in Schwangerschaft, Geburt und Stillzeit
• Schutz vor HIV: So kannst du dich schützen
• Fazit: Wissen schützt und schafft Vertrauen
• FAQ: Häufige Fragen zur HIV-Übertragung

Im Alltag besteht so gut wie kein Risiko, sich mit HIV anzustecken. Das Virus kann nicht über Speichel, Schweiß, Tränenflüssigkeit, Urin oder Kot übertragen werden, da darin das Virus in zu geringer Menge vorhanden ist. Außerdem schützt unsere Haut zuverlässig vor einer Ansteckung, wenn sie unverletzt ist. Auch außerhalb des Körpers bleibt HIV nur sehr kurz aktiv und verliert schnell seine Ansteckungsfähigkeit. Diese Klarheit ist wichtig, um Ängste abzubauen und Vorurteile zu vermeiden.

Das Virus wird also NICHT übertragen durch:

• Händeschütteln, Umarmen oder Küssen
• gemeinsam genutztes Geschirr oder Besteck
• Husten, Niesen oder Schweiß
• Insektenstiche
• Schwimmbad- oder Toilettenbesuche
• Beim Tätowieren und Piercen, sofern unter hygienischen Bedingungen gearbeitet wird

Viele Menschen suchen im Internet nach Begriffen wie „Übertragung HIV Virus“ oder „Übertragung AIDS“, auch wenn diese Formulierungen medizinisch nicht ganz korrekt sind. Fachlich gesehen wird immer das HI-Virus übertragen – nicht AIDS. AIDS ist lediglich das Spätstadium einer unbehandelten HIV-Infektion. 

Am häufigsten wird HIV beim ungeschützten Geschlechtsverkehr übertragen, also Sex ohne Kondom oder Femidom, wenn eine Person HIV-positiv und unbehandelt ist. Das Risiko ist dabei unterschiedlich hoch:

Analverkehr

Beim analen Geschlechtsverkehr ist das Risiko einer HIV-Übertragung am höchsten. Die Schleimhaut im Enddarm ist sehr empfindlich und kann leicht kleine, unbemerkte Verletzungen bekommen. Dadurch können Viren besonders leicht in den Körper gelangen. Das gilt für die aufnehmende, aber auch in geringerem Maße für die gebende Person. Kondome und Gleitgel auf Wasserbasis bieten hier den besten Schutz, weil sie Reibung und damit Verletzungen verhindern.

Vaginalverkehr

Beim vaginalen Geschlechtsverkehr ist das Risiko geringer, aber immer noch vorhanden. HIV kann über die Schleimhäute in Scheide und Penis übertragen werden, vor allem, wenn kleine Risse oder Entzündungen bestehen. Während der Menstruation kann das Risiko zusätzlich leicht erhöht sein. Safer Sex mit Kondom schützt zuverlässig und hilft, sowohl HIV als auch andere sexuell übertragbare Infektionen zu vermeiden.

Oralverkehr

Beim oralen Sex ist das Risiko einer HIV-Übertragung sehr gering.

Die Mundschleimhaut ist robust und bildet eine natürliche Barriere gegen Viren. Selbst wenn Sperma oder Menstruationsblut in den Mund gelangt, ist eine Ansteckung äußerst selten. Vorsicht ist jedoch ratsam, wenn im Mund offene Wunden, Zahnfleischbluten oder Entzündungen bestehen, dann kann das Risiko leicht steigen.

Bei einer HIV-Infektion gilt das Prinzip „U=U“ („U = U“ – undetectable = untransmittable). Auf Deutsch bedeutet das „nicht nachweisbar = nicht übertragbar“. Das heißt, dass du das HIV-Virus nicht weitergeben kannst, wenn deine Viruslast über längere Zeit unter der Nachweisgrenze liegt.

Die wissenschaftliche Grundlage ist eindeutig: Wenn HIV im Blut über mindestens sechs Monate hinweg nicht nachweisbar ist, kann keine Übertragung beim Sex stattfinden. Entscheidend ist, dass du deine Medikamente wie vereinbart einnimmst und regelmäßig Kontrolltermine wahrnimmst.

Nicht nachweisbar heißt jedoch nicht, dass deine HIV-Erkrankung weg ist. Das Virus bleibt im Körper, wird aber so stark unterdrückt, dass es nicht weitergeben werden kann. Wenn du die Therapie einmal länger absetzt oder unregelmäßig nimmst, kann die Viruslast wieder ansteigen. Genau deshalb ist eine stabile Behandlung so wichtig.

Ein weiteres Risiko entsteht, wenn beim Drogenkonsum Spritzen oder Nadeln gemeinsam benutzt werden. So kann infiziertes Blut direkt in den Körper gelangen.

Um Abhängige zu schützen gibt es auch deshalb in vielen Städten Drogenkonsumräume oder Spritzentauschprogramme, die sterile Materialien kostenlos zur Verfügung stellen.

HIV kann über die Plazenta, durch Kontakt mit Blut oder Vaginalsekret oder durch Muttermilch übertragen werden. Dank moderner Behandlung können heute jedoch auch HIV-positive Menschen Kinder bekommen, ohne das Virus zu übertragen.

Wenn die HIV-Therapie konsequent durchgeführt wird, kann die Viruslast so weit gesenkt werden, dass keine Ansteckung beim Baby erfolgt, weder in der Schwangerschaft noch bei der Geburt. Auch beim Stillen gibt es medizinisch sichere Lösungen. Die behandelnde Ärztin oder der Arzt entscheidet individuell, ob Stillen möglich ist.

Heute gibt es viele wirksame Wege, um sich vor HIV zu schützen:

• Safer Sex: Kondome oder Femidome bieten zuverlässigen Schutz bei vaginalem und analem Geschlechtsverkehr.
• PrEP (Prä-Expositions-Prophylaxe): Eine vorbeugende Medikamenteneinnahme für HIV-negative Personen, die das Risiko einer Ansteckung fast vollständig ausschließt.
• PEP (Post-Expositions-Prophylaxe): Eine Notfallbehandlung, die innerhalb von 48 Stunden nach einem Risiko begonnen werden sollte, zum Beispiel nach ungeschütztem Sex mit einer HIV-positiven Person.
• Lass dich regelmäßig testen: Früh erkannt heißt gut behandelbar.
• Therapie schützt: Menschen mit HIV, die erfolgreich behandelt werden, können das Virus nicht weitergeben.
• Rede offen über Schutz: Ehrlichkeit und Information schaffen Vertrauen in Beziehungen.
• Informiere dich: Beratungsstellen wie die Deutsche Aidshilfe bieten vertrauliche Unterstützung.
• Achte auf dich: Körperliche und seelische Gesundheit gehören zusammen. Nimm dir Zeit für Selbstfürsorge und gesunde Gewohnheiten.

HIV ist heute kein Tabu mehr und eine Ansteckung lässt sich verhindern. Wer sich informiert, schützt sich selbst und andere. Moderne Medizin, Safer Sex, PrEP und offene Kommunikation machen es möglich, angstfrei und selbstbestimmt zu leben.